各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)疾控局、發(fā)展改革委、鹽業(yè)主管部門、民（宗）委（廳、局）、民政廳（局）、財(cái)政廳（局）、水利（水務(wù)）廳（局）、商務(wù)主管部門、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管局（廳、委）、廣播電視局、醫(yī)保局、林業(yè)和草原主管部門、中醫(yī)藥局、殘聯(lián)、供銷合作社，中國疾控中心（中國預(yù)科院）：

為貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》（國發(fā)〔2019〕13號），推進(jìn)實(shí)現(xiàn)控制和消重點(diǎn)地方病危害，國家疾控局等16部門聯(lián)合制定了《全國地方病控制和消除實(shí)施方案（2026—2030年）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。

國家疾控局

國家發(fā)展改革委

工業(yè)和信息化部

國家民委

民政部

財(cái)政部

水利部

商務(wù)部

國家衛(wèi)生健康委

市場監(jiān)管總局

廣電總局

國家醫(yī)保局

國家林草局

國家中醫(yī)藥局

中國殘聯(lián)

供銷合作總社

2026年2月2日

（信息公開形式：主動公開）

全國地方病控制和消除實(shí)施方案（2026—2030年）

為落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動（2019—2030年）》要求，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)控制和消除重點(diǎn)地方病危害，保護(hù)人民生命安全和身體健康，編制本實(shí)施方案。

一、總體要求

堅(jiān)持以人民健康為中心，全面推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略，堅(jiān)持預(yù)防為主、醫(yī)防協(xié)同、因地制宜、分類指導(dǎo)、綜合施策、目標(biāo)管理的工作策略，全面動員各方力量，系統(tǒng)整合多方資源，持續(xù)鞏固優(yōu)化防治措施，推動地方病預(yù)防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為建成健康中國提供堅(jiān)實(shí)保障。

總目標(biāo)：實(shí)現(xiàn)《健康中國行動（2019—2030年）》提出的“到2030年，地方病不再成為危害人民健康的重點(diǎn)問題”。具體目標(biāo)如下：

1.全國所有縣保持消除碘缺乏危害狀態(tài)，人群碘營養(yǎng)處于適宜水平。

2.全國所有病區(qū)縣保持消除大骨節(jié)病、克山病、燃煤污染型氟砷中毒危害狀態(tài)。

3.全國所有病區(qū)縣和高砷區(qū)縣達(dá)到消除飲水型地方性砷中毒危害水平。全國95%以上的病區(qū)縣保持控制飲水型地方性氟中毒危害水平。水源性高碘地區(qū)改水率達(dá)到90%以上，在未落實(shí)改水措施的水源性高碘地區(qū)，居民戶未加碘食鹽食用率達(dá)到90%以上。

4.持續(xù)推廣普及低氟磚茶，飲茶型地氟病病區(qū)居民戶磚茶含氟量合格率達(dá)到60%以上。

5.健全完善地方病病例篩查和管理體系，地方病患者管理率達(dá)到90%以上；納入管理的地方病患者中，規(guī)范管理率達(dá)到95%以上。

6.增強(qiáng)防病意識，地方病病區(qū)重點(diǎn)人群防治知識知曉率達(dá)到90%以上，健康行為改變率進(jìn)一步提高。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）強(qiáng)化重點(diǎn)防控措施。

1.在碘缺乏地區(qū)，落實(shí)以食鹽加碘為主的綜合防治措施。依法開展碘鹽生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)監(jiān)督，保障合格碘鹽市場供應(yīng)。開展人群碘營養(yǎng)調(diào)查，根據(jù)不同人群的適宜碘營養(yǎng)需求，指導(dǎo)居民合理選擇不同含碘量的加碘食鹽或者未加碘食鹽。及時(shí)預(yù)警人群碘缺乏風(fēng)險(xiǎn)，探索優(yōu)化碘缺乏風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、防控和管理模式。（國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

2.在涉水地方病病區(qū)，落實(shí)以改水為主的綜合防控措施。在水源性高碘地區(qū)實(shí)施改水降碘、供應(yīng)未加碘食鹽等綜合防治措施。建立飲水型地方性氟砷中毒監(jiān)測結(jié)果通報(bào)機(jī)制，健全改水成效長期跟蹤評價(jià)機(jī)制，對未改水或改水效果不穩(wěn)定的病區(qū)村繼續(xù)實(shí)施降氟、降砷改水工程建設(shè)，或配置適宜除氟砷設(shè)備設(shè)施。在集中連片病區(qū)，推行農(nóng)村供水“3＋1”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和管護(hù)模式，規(guī)范開展水質(zhì)自檢巡檢抽檢。（工業(yè)和信息化部、水利部、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

3.在飲茶型地氟病病區(qū)，推廣普及低氟磚茶干預(yù)措施。保障低氟磚茶供應(yīng)，建立覆蓋全部病區(qū)的低氟磚茶供應(yīng)和銷售網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)低氟磚茶生產(chǎn)、供應(yīng)和銷售各環(huán)節(jié)市場監(jiān)管。組織磚茶生產(chǎn)及相關(guān)單位開展低氟磚茶制茶技術(shù)革新。強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，指導(dǎo)銷區(qū)做好“送茶入戶”工作。（國家民委、商務(wù)部、市場監(jiān)管總局、國家疾控局、供銷合作總社等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

4.在燃煤污染型地方性氟砷中毒病區(qū)，強(qiáng)化重點(diǎn)人群健康干預(yù)，制定規(guī)范化燃煤操作指南，完善改良爐灶“安裝—使用—維保”一體化運(yùn)維服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。實(shí)施以清潔能源替代為主的防控措施，通過政策引導(dǎo)提升清潔能源使用率。鞏固地產(chǎn)糧食綠色干燥和正確淘洗行為，提高異地糧食用比例，降低膳食氟、砷攝入量。（國家疾控局負(fù)責(zé)）

5.在大骨節(jié)病病區(qū)，持續(xù)實(shí)施換糧、退耕還林還草等綜合防控措施。在重點(diǎn)病區(qū)因地制宜地實(shí)施移民搬遷、換糧、改種經(jīng)濟(jì)作物等綜合措施。結(jié)合林草項(xiàng)目及耕地保護(hù)和國土綠化專項(xiàng)規(guī)劃，鞏固拓展病區(qū)退耕還林還草成果。（國家林草局、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

6.在克山病病區(qū)，繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)、改善居住條件等綜合防治措施。結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，持續(xù)落實(shí)調(diào)整優(yōu)化種植結(jié)構(gòu)，提倡膳食多樣化，在防寒、防煙、防潮等方面改善居住條件等綜合防治措施。（國家疾控局負(fù)責(zé)）

（二）治療救助現(xiàn)癥患者。

1.完善地方病病例篩查和報(bào)告體系。做實(shí)重點(diǎn)地區(qū)新發(fā)克汀病、甲狀腺腫大、氟骨癥、地方性砷中毒、大骨節(jié)病、克山病等地方病患者篩查。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間病例報(bào)告、信息共享制度。有條件的地方可通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等方式，實(shí)現(xiàn)診療、隨訪、宣傳教育一體化服務(wù)，精準(zhǔn)落實(shí)建檔立卡、治療和隨訪管理工作。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，精心開展患者治療，規(guī)范開展治療效果評價(jià)。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

2.充分發(fā)揮醫(yī)療保障和社會救助保障作用。持續(xù)發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障合力，結(jié)合各統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)際情況，按規(guī)定做好地方病患者醫(yī)療費(fèi)用保障工作。對符合條件的困難患者按規(guī)定納入社會救助范圍；對持有殘疾人證的大骨節(jié)病、氟骨癥、克汀病患者按相關(guān)規(guī)定納入殘疾人保障范圍；對因地方病導(dǎo)致家庭存在返貧風(fēng)險(xiǎn)的，及時(shí)納入社會救助動態(tài)監(jiān)測范圍，按規(guī)定給予救助幫扶。（民政部、國家醫(yī)保局、國家疾控局、中國殘聯(lián)等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）開展精準(zhǔn)監(jiān)測評價(jià)。

1.健全監(jiān)測評價(jià)體系。持續(xù)規(guī)范開展年度重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群監(jiān)測和地方病流行狀況調(diào)查，動態(tài)調(diào)整監(jiān)測和調(diào)查方式，準(zhǔn)確反映和預(yù)測地方病病情和流行趨勢，強(qiáng)化監(jiān)測與干預(yù)措施的有效銜接，完善防治策略。加強(qiáng)地方病信息化建設(shè)，保證監(jiān)測信息報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。（國家疾控局負(fù)責(zé)）

2.建立病區(qū)退出機(jī)制。制定病區(qū)退出標(biāo)準(zhǔn)和程序，重點(diǎn)針對地方性氟砷中毒、大骨節(jié)病、克山病等地方病病區(qū)，將病情持續(xù)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、防治措施落實(shí)穩(wěn)固的病區(qū)，通過履行病區(qū)退出程序，退出現(xiàn)有病區(qū)名單，建立歷史病區(qū)信息庫，定期開展監(jiān)測。（國家疾控局負(fù)責(zé)）

（四）提升綜合防治能力。

1.加強(qiáng)各級地方病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。統(tǒng)籌規(guī)劃和建設(shè)地方病防治區(qū)域技術(shù)中心，增強(qiáng)各級地方病防治機(jī)構(gòu)地方病現(xiàn)場調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測能力。支持各級地方病防治機(jī)構(gòu)合理配備、更新地方病防治相關(guān)儀器設(shè)備，提高地方病防控能力。進(jìn)一步強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的地方病防治公共衛(wèi)生職責(zé)和能力。充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，提高對地方病現(xiàn)癥患者的規(guī)范治療能力。（財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

2.強(qiáng)化地方病防治人才隊(duì)伍建設(shè)。保障疾控機(jī)構(gòu)的地方病防治隊(duì)伍穩(wěn)定，開展專業(yè)人員能力提升與技術(shù)培訓(xùn)，重點(diǎn)圍繞現(xiàn)場監(jiān)測、實(shí)驗(yàn)室檢測和防治宣傳等技能，提升各級地方病防治專業(yè)人員工作能力。加強(qiáng)醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合，推動將地方病防治核心知識和技術(shù)納入全科醫(yī)師培養(yǎng)考核內(nèi)容，提高基層防治人員的綜合能力。（財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（五）提升健康教育與健康促進(jìn)能力。

1.開展多元化地方病防治科普宣傳。針對不同群體采取多元化的宣傳方式，普及地方病防治知識和技能，增強(qiáng)公眾的防病意識和能力。完善地方病防治宣傳核心信息。根據(jù)不同人群特點(diǎn)，創(chuàng)作個性化健康教育作品，開展針對性的健康教育。開展現(xiàn)場互動、線上宣傳、科普競賽等活動，拓展健康教育傳播的廣度和深度。（廣電總局、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

2.開展地方病防治健康教育與健康促進(jìn)效果評價(jià)。調(diào)查地方病防治知識知曉率、病區(qū)群眾健康行為改變率，分析評價(jià)健康教育與健康促進(jìn)效果，提高健康教育知行轉(zhuǎn)化率，促進(jìn)公眾逐步養(yǎng)成健康行為和習(xí)慣。（國家疾控局負(fù)責(zé)）

（六）加強(qiáng)科研攻關(guān)和國際合作。

1.加大地方病防治科技研發(fā)力度。充分利用我國地方病防治現(xiàn)場資源，建立碘缺乏病、氟骨癥等地方病專病隊(duì)列。深入開展地方病病因、發(fā)病機(jī)制、機(jī)體損傷及生物標(biāo)志物等研究。推動研發(fā)更加精準(zhǔn)、適宜、可推廣的地方病防治新技術(shù)。采取綜合措施和技術(shù)方法，建立多病同防管理模式，開展地方病多病同防干預(yù)及防治策略研究。（國家疾控局負(fù)責(zé)）

2.強(qiáng)化地方病防治技術(shù)儲備與國際合作。建設(shè)地方病生物樣本庫。開展地方病流行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測研究及技術(shù)儲備。做好早期診斷及治療靶點(diǎn)檢測等技術(shù)儲備。加強(qiáng)國際交流合作，探索建立多元化的合作機(jī)制，搭建合作平臺，開展科研、防治交流合作和人才培養(yǎng)。（國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

三、保障措施

各有關(guān)部門要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，明確任務(wù)分工，全面指導(dǎo)各地有關(guān)部門開展地方病防治工作，扎實(shí)推動各項(xiàng)防治措施落地見效。各地有關(guān)部門要統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資金渠道，支持做好地方病防治工作。衛(wèi)生健康、疾控等部門將積極推動地方病防治相關(guān)科技成果轉(zhuǎn)化，推出一批適宜的防治新技術(shù)應(yīng)用到實(shí)際工作中。衛(wèi)生健康、疾控部門根據(jù)實(shí)際需要，制定、修訂一批適合基層使用的地方病防治相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，保障防治工作科學(xué)、規(guī)范開展。國家疾控局負(fù)責(zé)制定本實(shí)施方案評估方案并組織開展評估。（國家發(fā)展改革委、財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）